Месторасположение
г.Краснодар,
ул. Калинина, 13, корп.64
Время работы
Без перерывов и выходных
8:00 - 20:00

Медикаментозная терапия ожирения

Медикаментозное лечение ожирения
Сегодня мне бы хотелось поговорить с вами о медикаментозном лечении ожирения, точнее о тех
препаратах, которые чаще всего используются в диетологии для решения этой проблемы.
Сейчас в средствах массовой информации мы часто видим и слышим о тех или иных средствах,
помогающих «чудесным» образом похудеть. К сожалению, чудес не бывает!
Практически, все, так отчаянно рекламируемые нам препараты для снижения веса, по сути, мало
влияют на решение такой, достаточно серьезной, проблемы, поэтому я даже не советовала бы трать
на эти «пустышки» свои материальные средства.
А теперь о главном. В диетологии существуют препараты, которые действительно способны помочь
пациенту справиться с таким недугом, как ожирение. Но хочу подчеркнуть, что далеко не всегда есть
необходимость в их применении. Часто достаточно грамотно составленного рациона питания и
адекватно подобранных физических нагрузок.
По воздействию на организм человека эти препараты подразделяются на: препараты центрального
действия и препараты периферического действия
I. Препараты центрального действия – это препараты, воздействующие на центральную
нервную систему. Они оказывают влияние на центр голода и, посредством этого, происходит
подавление аппетита. Из этой группы препаратов в диетологии довольно часто применяют препарат
– « Сибутрамин», коммерческое название «Редуксин». Этот препарат оказывает два основных
действия в лечении ожирения:
 во-первых, он снижает чувство голода;
 во-вторых, увеличивает расход энергии посредством своего влияния на термогенез.
Назначают препарат обычно в дозе 10-15 мг один раз в сутки и лучше с утра. Однако препарат имеет
побочные действия (сухость во рту, бессонница или сонливость, повышение артериального давления,
тахикардия и др), поэтому очень важно подобрать дозировку и учесть все имеющиеся заболевания.
Конечно, данный препарат назначается врачом и отпускается он в аптеках только по рецепту.
Противопоказаниями для применения сибутрамина являются:
• Беременность
• Лактация
• Детский возраст и возраст старше 65 лет
• Одновременное применение препаратов сходного действия и других препаратов,
оказывающих влияние на ЦНС (ингибиторов МАО, антидепрессантов, нейролептиков,
снотворных и т.п.)
• Тяжелые нарушения со стороны печени и почек
• Тиреотоксикоз, гипотиреоз
• Феохромоцитома
• Закрытоугольная глаукома
• Сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе и в настоящее время (инфаркт, стенокардия,
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие
заболевания периферических артерий, аритмия, декомпенсированная артериальная
гипертензия больше 145/90 мм рт ст ,тахикардия)
• Синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики)
• Цереброваскулярные расстройства (инсульт или транзиторная ишемическая атака)
• Серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия
• Психические заболевания
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
• Лекарственная, алкогольная и наркотическая зависимость
• Повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата
Не стоит путать «Редуксин» с препаратом «Редуксин - Лайт», который сейчас часто рекламируется в
СМИ. Препарат «Редуксин - Лайт» является биодобавкой, но не как не относится к препаратам данной
группы. Естественно, не стоит и ожидать от него эффектов сибутрамина.
Препараты периферического действия – это препараты, не оказывающие воздействия на
центральную нервную систему.
Из препаратов данной группы я хочу отметить препарат «Ксеникал» и препарат «Сиофор».
«Ксеникал(орлистат)» – это новая эра в лечении ожирения. Этот препарат уникален тем, что он
способен уменьшать всасывание жиров в кишечнике за счет блокирования фермента липазы. И при
этом он не оказывает никакого другого влияния на организм.
Но хочу предостеречь тех, кто решит принимать этот препарат «бездумно», не корректируя свой
рацион. Дело в том, что если Вы будите употреблять большое количество жиров и при этом пить
«Ксеникал», то почувствуете «на собственном опыте» такой побочный эффект, как диарея со всеми
вытекающими отсюда последствиями.
Так что можно обмануть себя и доктора, говоря, что «я мало ем жирного», но препарат «Ксеникал»
не обманешь! Он у диетологов как детектор лжи!!!
Так что применять этот препарат следует вместе со сбалансированной диетой, в которой жиров будет
не более 30% и, поверьте, никаких побочных эффектов вы не получите.
Я очень люблю назначать этот препарат еще и потому, что он дает пациентам хороший пищевой
комфорт, так как позволяет несколько расширить рацион и при этом еще и худеть за счет плавного
выведения 30% жира.
Назначается «Ксеникал» в дозировке по 120 мг 3 раза в сутки совместно с приемом пищи содержащей
жиры. Если в какой-либо прием пищи вы не употребляете продукты, в составе которых есть животные
или растительные жиры (овощи, фрукты, зефир и т.д), то прием препарата можно пропустить.
Кстати, «Ксеникал» является препаратом, прием которого разрешен во всем мире, в отличие от его
аналогов, например, Орсотена, который разрешен только у нас в России. Делайте выводы!
Несмотря на свою безопасность, препарат не назначается беременным, детям и кормящим матерям,
а также людям с тяжелым поражением печени и почек.
Сиофор (метформин) и Глюкофаж-лонг – это препараты периферического действия, который
повышает утилизацию глюкозы тканями, понижает глюконеогенез(процесс превращения углеводов в
жиры), улучшает обмен веществ в целом.
Этот препарат назначается у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, а также у пациентов с
гиперинсунинизмом (повышенное количество инсулина) и инсулинорезистентностью
(невосприимчивость инсулина тканями).
Назначение препарата должен производить врач после сдачи пациентом соответствующих анализов.
Дозировка подбирается индивидуально.
Это, пожалуй, тот список препаратов, которые чаще используются в диетологии для лечения
ожирения.
Не принимайте препараты без назначения врача, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Автор статьи: врач-диетолог (гастроэнтеролог, косметолог, терапевт, специалист по водолечению)
Куц Маргарита Михайловна.
Подробности по лечению ожирения медикаментозным путем Вы сможете узнать на личной
консультации по адресу: г. Краснодар, ул. Калинина 13, корп. 64. Обязательна предварительная
запись, звоните по телефонам: 8-918-034-84-24 (ресепшн), 8-989-260-72-47 (личный).

Скачать PDF файл

Остались вопросы?

Оставьте свои контактные данные и вопрос, и мы Вам перезвоним в ближайшее время!